Kounis Syndrome following metamizole infusion

Abstract

Objective Kounis Syndrome (KS) is described as temporary vasospasm of coronary arteries after exposure to an allergen. It may present as severe chest pain, ST elevated or non-ST elevated myocardial infarction. Among factors causing KS are bee stings, all kinds of medications and food. Case A 25-year-old female patient developed dyspnea and syncope following metamizole infusion. During follow-up in Emergency department, she developed severe chest pain and blood results revealed Troponin I elevation. She underwent coronary angiogram and any narrowing in coronary arteries was not determined. After hospitalization in the Intensive Care Unit with supportive therapy, levels of Troponin I decreased and the patient was discharged with a total recovery. Conclusion Emergency physicians must be aware of this rare entity in order to prevent mortality and morbidity. ( Sakarya Med J 2016, 6(3):170-174 )

Amaç Kounis Sendromu (KS) allerjenle temas sonrası koroner arterlerde geçici vazospazm gelişmesi olarak tarif edilir. Şiddetli göğüs ağrısı, ST eleve ya da non-ST eleve miyokardiyal infarkt şeklinde kendini gösterebilir. KS nedenleri arasında arı sokmaları, her türlü ilaçlar ve yiyecekler sayılabilir. Olgu 25 yaşındaki bayan hastada metamizol infüzyonu sonrası dispne ve senkop gelişmiştir. Acil servisteki takibi esnasında, şiddetli göğüs ağrısı oldu ve kan sonuçlarında Troponin I seviyesi yüksekliği saptandı. Koroner anjiyograma alındı ve koroner arterlerinde darlık saptanmadı. Yoğun bakıma yatırılıp destek tedavisi aldıktan sonra Troponin I seviyesi düştü ve hasta tam iyilik haliyle taburcu edildi.( Sakarya Tıp Dergisi 2016, 6(3):170-174 )Sonuç Mortalite ve morbiditeyi azaltmak için acil doktorları bu nadir hastalık için dikkatli olmalıdırlar.