Serum İmmünfiksasyon Elektroforezi Verilerinin Değerlendirilmesi: Bir yıllık deneyim
Abstract
A Amaç: İmmünfiksasyon elektroforezi (İFE), monoklonal gamopatilerin tanı, tedavi ve takibinde kullanılan altın standart biyokimyasal bir tekniktir. Paraproteinemilerde; paraprotein veya monoklonal protein (M-protein) olarak bilinen immunoglobulinin (Ig) aşırı üretimi olur. M-protein serum veya idrar elektroforezinde sınırları keskin bir band olarak görülebilir. Monoklonal gammopatilerde üretilen paraprotein tipleri IFE yöntemi ile tanımlanabilir. Bu çalışmada, laboratuvarda İFE yöntemi ile saptanan paraproteinemi tiplerini retrospektif olarak değerlendirmeyi ve literatür ile bulguları karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, laboratuvarda yapılan toplam 403 serum İFE analiz raporu retrospektif olarak değerlendirildi. Laboratuvar bilgi sistemi tarandı ve hasta verileri elde edildi. Hastaların serum ve idrar örnekleri Interlab G26 analiz cihazı (Interlab Srl, Roma, İtalya) kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmada 96 hastanın serumunda paraprotein bandı tespit edildi (%23). 32 hastada IgG kappa (%33), 19 hastada IgG lambda (%20) tespit edildi. İdrar İFE yapılan hastalarda paraprotein bandı varlığı ise %23 olarak saptandı. Sonuç: Çalışmamızda literatüre benzer şekilde en fazla IgG kappa ve ikinci olarak IgG lambda paraproteinemi tiplerini bulduk. Çalışmamız laboratuvardaki monoklonal gamopati sıklığı hakkında önemli bir projeksiyon sundu ve paraprotein tipinin tahmin edilebilirliğine katkıda bulunmayı hedefledi. Serum ve idrar IFE analizini birlikte yapmak, serum protein elektroforezinde (SPE) paraprotein bandı saptanan veya klinik olarak paraproteinemi düşünülen hastaların tanısına katkı sunacaktır. Aim: Immunofixation electrophoresis (IFE) is a gold standard biochemical technique used in the diagnosis, treatment and follow-up of monoclonal gammopathies. In paraproteinemias, excessive production of immunoglobulins (Ig) known as paraprotein or monoclonal protein (M-protein) occurs. Mprotein can be seen as a sharp band in serum or urine electrophoresis. Paraprotein types produced in monoclonal gammopathies can be defined by IFE method. In this study, we aimed to retrospectively evaluate the types of paraproteinemia detected by the IFE method in the laboratory and to compare the findings with the literature. Material and Methods:In this study, a total of 403 serum IFE analysis reports performed in the laboratory were evaluated retrospectively. The laboratory information system was scanned and data of the patients were obtained. Serum and urine samples of patients were performed by using Interlab G26 analyzer (Interlab Srl, Rome, Italy). Results:In the study, paraprotein band was detected in 96 patients' serum (23%). IgG kappa (33%) was detected in 32 patients and IgG lambda (20%) in 19 patients. The presence of paraprotein band was found to be 23% in patients who underwent urine IFE. Conclusion:In our study, we found the most IgG kappa and secondly IgG lambda paraproteinemia types similar to the literature. Our study presented an important projection on the frequency of monoclonal gammopathy in the laboratory and aimed to contribute to the predictability of the paraprotein type. Performing serum and urine IFE analysis at the same time will contribute in the diagnosis of patients with paraprotein band detected in serum protein electrophoresis (SPE) or who are thought to have paraproteinemia clinically.