A Rare Cause of Headache in a Patient with Rheumatoid Arthritis: Sphenoid Sinus Fungus Ball

Abstract

Fungus ball is a noninvasive, extramucosal mass of fungi usually characterized by a single sinus involvement. It is often asymptomatic, although it may cause non-specific symptoms such as headache, nasal obstruction, nasal discharge, etc. Fungus ball can also be seen in immunosuppressed patients. In literature, no sphenoid sinus fungus ball along with rheumatoid arthritis have been observed. In the light of current literature, this article discusses a patient with isolated sphenoid sinus fungus ball who has been on a long term treatment for rheumatoid arthritis and has severe headache complaint.

Fungus topu, ektramukozal yerleşimli invaziv olmayan ve genellikle tek bir sinüs tutulumu ile karakterize mantar enfeksiyonudur. Baş ağrısı, burun tıkanıklığı, geniz akıntısı gibi non-spesifik semptomlar verebilmesine rağmen çoğunlukla asemptomatik seyretmektedir. Fungus topu immunsüprese hastalarda da görülebilmektedir. Literatürde romatoid artrit ile beraber sfenoid sinüs mantar topu olgusuna rastlanılmamıştır. Bu makalede romatoid artrit nedeniyle uzun süredir tedavi gören ve şiddetli baş ağrısı şikayeti olan izole sfenoid sinüs fungus topu olgusu güncel literatür eşliğinde tartışılmıştır.