Bilgisayarlı tomografi eşliğinde yapılan perkütan transtorasik biyopsinin tanı doğruluğu ve olası komplikasyonlarının değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, bilgisayarlı tomografi kılavuzluğunda yapılan perkütan transtorasik biyopsinin (PTB) komplikasyon oranlarını, tanı doğruluğunu ve komplikasyon oluşumunu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde biyopsi işlemi yapılan 153 hastayı retrospektif olarak değerlendirdik. On hastaya tekrar biyopsi yapıldığı için çalışmaya 163 PTB işlemi dahil edilmiştir.. Bulgular: Çalışmada 163 PTB işleminin 142’sinde (%87,1) tanısal sonuç sağlanmıştır. Biyopsi işlemi sırasında ve sonrasında 30 (%18,4) hastada pnömotoraks, 21 (%12,8) hastada parankimal kanama, 2 (%1,2) hastada hemoptizi gerçekleşmiştir. Pnömotoraks gelişimi ile hastanın yaşı, lezyonun nekroz içermesi, lezyon boyutu ve geçilen parankim mesafesi arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Parankimal kanama ile lezyon boyutu ve geçilen parankim mesafesi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır Sonuç: Bilgisayarlı tomografi kılavuzluğunda uygulanan PTB, toraks kitlelerinin histopatolojik tanısını elde etmede etkili, yüksek doğruluk ve düşük komplikasyon oranlarına sahip, invaziv olan cerrahi işlemlere duyulan ihtiyacı azaltan güvenilir bir yöntemdir.

Purpose: The purpose of this study is to determine the diagnostic accuracy, the complication rates and the factors affecting the complications of computed tomography (CT) guided percutaneous transthoracic lung biopsy (PTB). Materials and Methods: We retrospectively evaluated 153 patients who underwent transthoracic CT-guided biopsy. Re-biopsy were performed in 10 patients so that 163 transthoracic CT-guided biopsy were included in this study. Results: Diagnostic results were achieved in 142 of 163 biopsy procedure (87.1%). During or after a biopsy procedure pneumothorax, parenchymal hemorrhage and hemoptysis were developed in 30 (18.4%), 21 (12.8%) and 2 (1.2%) patients respectively. A significant relationship was found between development of pneumothorax with the age of patient, the necrosis inclusion of the lesion, the size of the lesion and the parenchymal distance that was passed. There was a statistically significant correlation between parenchymal hemorrhage with the size of the lesion and the passed parenchymal distance. Conclusion: Computed tomography-guided PTB is a reliable method that reduces the need of invasive surgical procedures with high accuracy and low complication rates in the histopathological diagnosis of thoracic masses.