Diyabetik nefropatili hastalarda adezyon moleküllerinin ve sitokin seviyelerinin belirlenmesi

Abstract

Diyabetik nefropati, diyabetes mellitusun önemli mikrovasküler komplikasyonlarından biridir. Aynı zamanda, son dönem böbrek yetmezliğinin en önemli nedenidir. Bu hastalarda çeşitli nedenlerle hücre adezyon molekülleri ve sitokin seviyelerindeki değişiklikler ile kendini gösteren immün bozukluklar görülmektedir. Bu nedenle çalışmamız da kronik böbrek yetmezliği nedeniyle hemodiyaliz tedavisi uygulanan diyabetik nefropatili hastalarda bazı adezyon molekülleri (sVCAM-1, sICAM, sPCAM-I, E-selektin ve P-selektin) ve bazı sitokin (IL-2, IL-6, ve TGF-B) seviyelerinin belirlenerek birlikte değerlendirilmesi amaçlandı. Tüm parametrelerin seviyeleri enzim immün assay yöntemi ile belirlendi. sVCAM, sICAM, pCAM-I, E selektin ve P selektin parametrelerinin diyaliz öncesi ve sonrası değerleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olmakla birlikte diyaliz öncesi ve sonrası değerler karşılaştırıldığında diyaliz sonrası değerlerin diyaliz öncesi değerlerden yüksek olduğu tespit edildi. IL-2, IL-6 ve TGF beta –I değerleri kontrol grubuna göre artmış bulundu. IL-6 ve IL-2’nın diyaliz öncesi ve sonrası değerleri karşılaştırıldığında diyaliz sonrası değerlerin, kontrol grubu ve diyaliz öncesi değerlerine göre yüksek olduğu belirlendi. Bizim çalışmamızda diyaliz sonrası tüm değerlerin diyaliz öncesi değerlerine göre artış gösterdiği belirlendi. Sonuç olarak, yaptığımız çalışma diyaliz ile çalışılan parametrelerde meydana gelen bu artış arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktadır.