Yazar "Arslan, Mesut" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Anafilaksi sırasındaki kusma sonrası gastrik içeriğin aspirasyonuna bağlı kimyasal pnömonit
    (2017) Erçen Diken, Özlem; Arslan, Mesut
    Anafilaksi sırasında görülebilen kusma sırasında gastrik içeriğin aspirasyonu ile kimyasal pnömonit gelişebilmektedir. Majör bir aspirasyon olduysa solunum yetmezliğine kadar giden bulgular görülür. Kısa zamanda solunum yetmezliği gelişimi ve kısa zamanda klinik ve radyolojik iyileşme gibi, kimyasal pnömoniti aspirasyon pnömonisinden ayıran bazı farklılıklar mevcuttur. Olgumuzu, anafilaksi sırasında kusma sonrası gastrik içerik aspirasyonu ve buna bağlı gelişen kimyasal pnömonit tablosu görülen bir olgu olarak, nadir ve önemli bir durum olması nedeni ile sunuyoruz. Yirmi altı yaşında kadın hastada, sultamisilin ve metamizol tedavisinden sonra anafilaktik reaksiyon gelişmişti. Bu sırada kusma görülen olguda gastrik içerik aspirasyonu gelişmişti. Nefes darlığı ve satürasyon düşüklüğü ile acilimize başvurdu. Olgu acilde görüldüğünde siyanotik, terli, dispneik ve takipneikti. Solunum desteği ihtiyacı olabileceği nedeni ile yoğun bakıma alındı. Akciğer grafisinde sağda belirgin olmak üzere bilateral bazallarda infiltrasyon mevcuttu. Oksijen tedavisi, solunum egzersizi, ekspektoran tedavi, postüral drenaj ile takip edilen olguda, periferik oksijen satürasyonu %90’ın üzerine çıktı. Kısa sürede düzelme nedeniyle ileri invazif işleme (bronkoskopi vb.) gerek duyulmadı. Radyolojik olarak birinci günde iyi yanıt alındı. Anafilaksi sırasında kusma görülebileceği akılda tutulmalı ve bu sırada gastrik içerik aspirasyonundan koruyucu önlemler alınmalıdır. Gastrik içerik aspirasyonunun solunum yetmezliğine kadar gidebilecek ciddi seyirli olabileceği unutulmamalı, olgular yakın takip edilmelidir. Klinik, tedavi ve komplikasyonların kimyasal pnömonitte aspirasyon pnömonisinden farklı olduğu da hatırlanmalıdır
  • [ X ]
    Öğe
    Obstruktif Uyku Apne Sendromu’nda Nötrofil Lenfosit Oranı
    (2018) Diken, Özlem Erçen; Arslan, Mesut
    Amaç: Nötrofil ve lenfosit oranı (NLO)’nın inflamatuar belirteç olarak inflamatuar hastalıklarda rolü keşfe- dilmiştir. Obstruktif uyku apne sendromu (OSAS)’da komorbiditeler ile OSAS’da artan NLO arasındaki ilişki değerlendirildi. Yöntem: Toplam 232 OSAS hastası çalışmaya alındı. 50 OSAS olmayan olgu kontrol grubunu oluşturdu. NLO her hasta ve kontrol olgusu için hesaplandı ve kaydedildi. Nötrofil lenfosit oranıyla hipertansiyon arasındaki ilişki hipertansiyonu olan ve olmayan iki alt hasta grubunda değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada 100 kadın (%43.1), 132 erkek (%56.9) hasta mevcuttu. OSAS hastalarında ortalama NLO (1.76±0.77), kontrol grubunda ortalama NLO (1.31±0.74) ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak daha yüksekti (p= 0.000). Hipertansiyon (HT) olan (3.59±14.92) ve olmayan (1.72±0.69) OSAS’lı hastalarda NLO’da anlamlı farklılık saptandı (p= 0.014). Sonuç: OSAS’da NLO inflamatuar belirteç olarak değerli olabilir. OSAS’da artan NLO, bu hastalardaki HT gibi komorbid durumlardan kaynaklanabilir. Bu ucuz ve pratik method, günlük klinik pratikte, OSAS hastalarında komorbiditeyi öngörmek için kullanılabilir.