Yazar "Mutlu, Mehmet Fırat" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim
    Öğe
    Meme kanseri olan hastalarda yapılan endometrial örnekleme sonrası elde edilen histopatolojik sonuçlar: 5 yıllık deneyim
    (2013) Efetürk, Tünay; Mutlu, Mehmet Fırat; Onan, Mehmet Anıl; Güner, Haldun
    Amaç: Meme Kanseri tanısı konulmuş hastalarda çeşitli endikasyonlarla yapılan endometrial örneklemelerin histopatolojik sonuçlarının dağılımını değerlendirmek ve bu sonuçların ultrasonla ölçülen endometrial kalınlıkla korelasyonunu saptamak. Yöntemler: Gazi Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuran, meme kanseri tanısıyla takip edilen hastaların endometrial örnekleme sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Değerlendirmeye dahil edilen hastalar daha önce tamoksifen kullanan ve kullanmayan, semptomatik olan ve olmayan (anormal uterin kanaması olan), ayrıca menopozal olan ve olmayan olmak üzere sınıflandırılmıştır. Örnekleme öncesi ultrasonografi bulguları kaydedilmiştir. Bulgular: Meme kanserli 106 hastanın %71.7\'si örnekleme sırasında tamoksifen kullanmaktaydı. Tamoksifen kullanan ve kullanmayan hastaların endometrial histopatolojik sonuçları ve endometrial kalınlık ölçüsü arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Tamoksifen kullanıcılarında düşük sensitivite ve spesifiteye rağmen endometrial kalınlık eşik değeri 9,45mm olarak saptanmıştır. Premenopozal ve postmenopozal hastaların endometrial kalınlık ve histopatolojik sonuçları arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç: Endometrium kanseri açısından ek bir risk faktörü bulunmadığı sürece, takipte meme kanseri olan veya tamoksifen kullanan hastaların yıllık rutin kontrollere dahil edilmesi ve semptomatik olmaları halinde endometrial örnekleme yapılması önerilmektedir. Endometrial kalınlık eşik değerinin duyarlılığının düşük olması nedeniyle, örnekleme endikasyonu salt ultrasonografi bulgularıyla konulmamalıdır. Meme kanseriyle eşlik eden endometrium kanseri açısından klinisyenin duyarlı olması ve tamoksifenin 5 yıldan fazla kullanılmaması önerilmelidir
  • [ X ]
    Öğe
    Ovaryan Rezerv Testi ; Anti Mülleryan Hormon
    (2013) Mutlu, Mehmet Fırat; Mutlu, İlknur; Efetürk, Tünay
    [Abstract Not Available]
  • [ X ]
    Öğe
    Ovaryan rezerv testi ; anti mülleryan hormon
    (Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2013) Mutlu, Mehmet Fırat; Mutlu, İlknur; Efetürk, Tünay
    AMH; müllerian inhibing substance (MIS) olarak da bilinmektedir. Transforming growth faktör-B ailesinden ı40 kDa büyüklüğünde dimerik glikoprotein yapıdadır ( 69 ı). Erkeklerde testiküler gelişimin başlangıcından puberteye kadar sertoli hücrelerinden, dişilerde ise daha az miktarlarda granulosa hücrelerinden doğumdan menapoza kadar sentezlenmektedir (2 ,3) .AMH' nın etkisini sadece reprodüktif organlarda gösterdiği düşünülmektedir. En önemli ve belirgin etkisi mülleryan kanalın regresyonunu sağlamaktır. Y okiuğunda müllerian kanaldan fallop tüpleri, uterus ve vajen'in üst 113 'ü gelişmektedir (4,5). AMH preantral ve küçük antral foliküllerin granuloza hücrelerinden, pitüiter FSH'nın etkisiyle, dominant folikül olarak seçilebilecek büyüklüğe ve farklılaşmaya ulaşılıncaya kadar sentezlenmektedir. İnsanlarda bu olay folikül4-6 mm büyüklüğe ulaşılıncaya kadar gerçekleşmektedir. AMH, teka ve atretikfoliküllerden sentezlenmemektedir (6,7).