Obez çocuk ve adolesanlarda serum Metrnl (subfatin) düzeylerinin belirlenmesi
[ X ]
Tarih
2025
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Hitit Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Objective: Obesity is associated with insulin resistance, dyslipidemia, and cardiometabolic disorders, and metabolic changes that begin at an early age can lead to serious long-term health problems. Therefore, examining the biomolecules associated with childhood obesity is crucial for understanding the mechanisms of the disease. Metrnl (Meteorin-Like/Subfatin) is a newly identified adipose tissue-derived hormone that is particularly effective in metabolic disorders such as diabetes, cardiovascular disease, and dyslipidemia. The role of this molecule in childhood obesity and insulin resistance has not yet been clearly established. This study aimed to determine serum Meteorin-like levels in obese children and adolescents and compare these values with those of their healthy peers.
Materials and Methods: This observational, case-control study was conducted at the Departments of Pediatrics and Pediatric Endocrinology of Hitit University Erol Olçok Training and Research Hospital. The study included 60 obese children aged 10–18 years with a BMI-SDS ≥ +2 according to age and sex, and 30 healthy children with a BMI-SDS between −2 and +2 SDS. The obese group was further divided into two subgroups based on the presence or absence of insulin resistance, as determined by the HOMA-IR value. Serum Meteorin-like (Metrnl) levels were measured using the ELISA method, and their associations with biochemical and anthropometric parameters were evaluated. Statistical analyses were performed using SPSS version 22.0, and a p-value of <0.05 was considered statistically significant.
Results: Obesity and insulin resistance led to significant changes in metabolic and biochemical parameters. Serum Meteorin-like levels exhibited a bidirectional change according to the presence of obesity and insulin resistance (p=0.005). While Meteorin-like levels measured at 40.06 ± 7.36 ng/mL in the control group were significantly reduced in obese children without insulin resistance (33,19±11,14), they increased again in obese children with insulin resistance (42,12±13,02). Positive correlations were observed between Meteorin-like levels and HOMA-IR and fasting insulin, while no significant association was found with hepatic steatosis.
Conclusion: The bidirectional variation in meteorin-like levels with obesity and insulin resistance suggests that this protein may be both an indicator and an adaptive response to metabolic stress. Further studies with larger samples are needed to elucidate the dynamic role of the meteorin-like molecule in childhood obesity.
Keywords: Childhood Obesity, Subfatin, Insulin Resistance, HOMA-IR
Amaç: Obezite, insülin direnci, dislipidemi ve kardiyometabolik bozukluklarla ilişkili olup, erken yaşta başlayan metabolik değişiklikler uzun vadede ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle çocukluk döneminde obeziteye eşlik eden biyomoleküllerin incelenmesi, hastalığın mekanizmalarının anlaşılması açısından büyük önem taşımaktadır. Metrnl (Meteorin-Like/Subfatin), özellikle diyabet, kardiyovasküler hastalıklar ve dislipidemi gibi metabolik bozukluklarda etkisi yeni tanımlanan bir adipoz doku kaynaklı hormondur. Bu molekülün çocukluk çağı obezitesi ve insülin direnci üzerindeki rolü henüz net olarak ortaya konmamıştır. Bu çalışma, obez çocuk ve adölesanlarda serum meteorin-like düzeylerini belirlemeyi ve sağlıklı yaşıtları ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu gözlemsel, vaka kontrol çalışma, Hitit Üniversitesi Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ile Çocuk Endokrinoloji Polikliniği'nde yürütülmüştür. Çalışmaya 10–18 yaş arası, yaş ve cinsiyete göre VKİ-SDS ≥ +2 olan 60 obez ve -2 SDS ≤ VKİ-SDS <+2 SDS aralığında 30 sağlıklı çocuk dahil edilmiştir. Obez grup, HOMA-IR değerine göre insülin direnci olan ve olmayan iki alt gruba ayrılmıştır. Serum Meteorin-like düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçülmüş, biyokimyasal ve antropometrik parametrelerle ilişkileri değerlendirilmiştir. Verilerin analizinde SPSS 22.0 programı kullanılmış; p<0,05 değeri istatistiksel anlamlılık sınırı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Obezite ve insülin direnci, metabolik ve biyokimyasal parametrelerde anlamlı değişikliklere yol açmıştır. Serum Meteorin-like düzeyleri, obezite ve insülin direnci varlığına göre çift yönlü bir değişim göstermiştir (p=0,005). Kontrol grubunda 40,06 ± 7,36 ng/mL olarak ölçülen Meteorin-like düzeyi, obez ancak insülin direnci olmayan çocuklarda anlamlı biçimde azalmış (33,19±11,14); insülin direnci gelişen obezlerde ise yeniden yükselmiştir (42,12±13,02). Meteorin-like düzeyi ile HOMA-IR ve açlık insülini arasında pozitif korelasyon izlenmiş, hepatosteatoz ile anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Meteorin-like düzeylerinin obezite ve insülin direnciyle çift yönlü değişim göstermesi, bu proteinin metabolik stresin hem göstergesi hem de adaptif yanıtı olabileceğini desteklemektedir. Çocukluk çağı obezitesinde Meteorin-like molekülünün dinamik rolünü ortaya koymak için daha geniş örneklemli ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Çocukluk Çağı Obezitesi, Subfatin, İnsülin Direnci, HOMA-IR
Amaç: Obezite, insülin direnci, dislipidemi ve kardiyometabolik bozukluklarla ilişkili olup, erken yaşta başlayan metabolik değişiklikler uzun vadede ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle çocukluk döneminde obeziteye eşlik eden biyomoleküllerin incelenmesi, hastalığın mekanizmalarının anlaşılması açısından büyük önem taşımaktadır. Metrnl (Meteorin-Like/Subfatin), özellikle diyabet, kardiyovasküler hastalıklar ve dislipidemi gibi metabolik bozukluklarda etkisi yeni tanımlanan bir adipoz doku kaynaklı hormondur. Bu molekülün çocukluk çağı obezitesi ve insülin direnci üzerindeki rolü henüz net olarak ortaya konmamıştır. Bu çalışma, obez çocuk ve adölesanlarda serum meteorin-like düzeylerini belirlemeyi ve sağlıklı yaşıtları ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu gözlemsel, vaka kontrol çalışma, Hitit Üniversitesi Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ile Çocuk Endokrinoloji Polikliniği'nde yürütülmüştür. Çalışmaya 10–18 yaş arası, yaş ve cinsiyete göre VKİ-SDS ≥ +2 olan 60 obez ve -2 SDS ≤ VKİ-SDS <+2 SDS aralığında 30 sağlıklı çocuk dahil edilmiştir. Obez grup, HOMA-IR değerine göre insülin direnci olan ve olmayan iki alt gruba ayrılmıştır. Serum Meteorin-like düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçülmüş, biyokimyasal ve antropometrik parametrelerle ilişkileri değerlendirilmiştir. Verilerin analizinde SPSS 22.0 programı kullanılmış; p<0,05 değeri istatistiksel anlamlılık sınırı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Obezite ve insülin direnci, metabolik ve biyokimyasal parametrelerde anlamlı değişikliklere yol açmıştır. Serum Meteorin-like düzeyleri, obezite ve insülin direnci varlığına göre çift yönlü bir değişim göstermiştir (p=0,005). Kontrol grubunda 40,06 ± 7,36 ng/mL olarak ölçülen Meteorin-like düzeyi, obez ancak insülin direnci olmayan çocuklarda anlamlı biçimde azalmış (33,19±11,14); insülin direnci gelişen obezlerde ise yeniden yükselmiştir (42,12±13,02). Meteorin-like düzeyi ile HOMA-IR ve açlık insülini arasında pozitif korelasyon izlenmiş, hepatosteatoz ile anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Meteorin-like düzeylerinin obezite ve insülin direnciyle çift yönlü değişim göstermesi, bu proteinin metabolik stresin hem göstergesi hem de adaptif yanıtı olabileceğini desteklemektedir. Çocukluk çağı obezitesinde Meteorin-like molekülünün dinamik rolünü ortaya koymak için daha geniş örneklemli ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Çocukluk Çağı Obezitesi, Subfatin, İnsülin Direnci, HOMA-IR
